Bozzo sulla Testa Dopo Trauma: Quando Preoccuparsi e Cosa Fare
Un ematoma del cuoio capelluto ("uovo di piccione") dopo trauma cranico è comune. La maggior parte sono benigni, ma certi segni richiedono valutazione urgente.
Bandiere Rosse Immediate (Chiamare 112 / Pronto Soccorso)
- Perdita coscienza (anche breve)
- Vomito ≥2 episodi
- Cefalea severa/in peggioramento
- Confusione, disorientamento, lacuna memoria
- Convulsione
- Pupille disuguali, cambiamenti vista
- Debolezza/intorpidimento da un lato
- Liquido chiaro/sangue da orecchie/naso
- Lattante <3 mesi con qualsiasi trauma cranico
- Uso anticoagulanti/antiaggreganti
Monitorare a Casa Se:
- Vigile, comportamento normale, nessuna bandiera rossa
- Lieve gonfiore/ematoma cuoio capelluto
- Cefalea lieve controllata con paracetamolo (evitare FANS inizialmente)
Cure Domiciliari
- Ghiaccio (avvolto) 20 min on/off per 24–48 ore.
- Osservare 24 ore: svegliare ogni 2–3 ore prima notte per controllare risveglio.
- Riposo; evitare schermi, attività intensa.
- Paracetamolo per dolore; no alcol/sedativi.
Quando Controllo Medico
- Sintomi persistono >48 ore o peggiorano
- Nuovi sintomi (vertigini, cambiamento umore, disturbo sonno)
- Grande ematoma (>5 cm) o su linea suturale (lattanti)
- Storia disordine emorragico o pregressa neurochirurgia
Considerazioni Speciali
- Bambini: Usare regole PECARN per guidare necessità TC.
- Anziani: Maggior rischio ematoma subdurale; bassa soglia per imaging.
- Atleti: Seguire protocollo commozione (no ritorno stesso giorno).
In caso di dubbio, farsi visitare. Una TC normale non esclude commozione; il giudizio clinico guida la gestione.