Sintomi Herpes: Quando Richiedere Valutazione Medica
Il virus herpes simplex (HSV-1 orale, HSV-2 genitale) causa ulcere vescicolari recidivanti. Molte infezioni sono asintomatiche o non riconosciute.
Timeline Sintomi Tipica
- Prodromo (12–48 ore): Formicolio, bruciore, prurito nel sito futura lesione.
- Lesioni attive: Grappoli vescicole 2–10 mm su base eritematosa → rottura → ulcere dolorose → crosta → guarigione senza cicatrice (7–14 giorni primario; 5–7 giorni recidiva).
- Sistemico (solo primario): Febbre, malessere, linfoadenopatia inguinale (HSV-2); faringite (HSV-1).
Presentazioni Atipiche
- Fissure, solo eritema, shedding subclinico.
- Herpes dito (whitlow), cheratite (occhio), encefalite (rara, HSV-1).
Quando Vedere un Clinico
- Primo focolaio sospetto (conferma diagnosi, discutere soppressione).
- Recidive severe o frequenti (≥6/anno).
- Immunocompromesso (HIV, chemioterapia, trapianto).
- Gravidanza (prevenzione herpes neonatale).
- Coinvolgimento oculare (emergenza).
- Incertezza diagnostica.
Riassunto Diagnosi e Trattamento
- NAAT da tampone lesione (preferito).
- Episodico: Valaciclovir 1 g BID ×5 giorni (inizio a prodromo).
- Soppressivo: Valaciclovir 500 mg–1 g/die (riduce recidive 70–80%, trasmissione ~50%).
- Counseling: Divulgazione, preservativi, evitare sesso durante focolai.
Questa informazione è educativa; consultare un operatore sanitario per consiglio medico personale.