Herpes a 12 anni: comprendere HSV-1 e HSV-2

Virus herpes simplex negli adolescenti

Entrambi i tipi HSV possono infettare adolescenti. Distinzioni chiave:

HSV-1 (Herpes orale)

• Infezione primaria: Spesso asintomatica o gengivostomatite (febbre, ulcerazioni orali dolorose).
• Trasmissione: Non sessuale: baci, condivisione posate/bibite, contatto lesioni attive. Trasmissione verticale durante parto possibile.
• Recidiva: Herpes labiale (herpes labialis) innescato da stress, UV, malattia, trauma.
• HSV-1 genitale: In aumento via contatto orale-genitale.

HSV-2 (Herpes genitale)

• Infezione primaria: Ulcere genitali dolorose, adenopatia inguinale, febbre, disuria. Spesso più severa delle recidive.
• Trasmissione: Contatto sessuale (vaginale, anale, orale). Shedding asintomatico comune. Rischio trasmissione verticale più alto con infezione primaria vicino termine.
• Recidiva: Tipicamente più lieve, breve, preceduta da prodromi.

Gestione

• Nessuna cura; virus stabilisce latenza in gangli sensoriali.
• Terapia antivirale episodica (aciclovir, valaciclovir) accorcia recidive.
• Terapia soppressiva quotidiana riduce frequenza/trasmissione ~50–80%.
• Consulenza: riduzione trasmissione (preservativi, divulgazione, evitamento durante prodromi/recidive).

Importante per adolescenti

Lo stigma è sproporzionato all'impatto medico. Normalizzare conversazione; garantire accesso a servizi salute sessuale confidenziali.