Trasmissione herpesvirus: tipi, vie e prevenzione

Tutti gli otto herpesvirus umani sono trasmissibili, ma vie e sindromi cliniche differiscono.

Herpesvirus e trasmissione

Virus	Malattia	Trasmissione primaria
HSV-1	Herpes orale, encefalite	Saliva, secrezioni orali, lesioni (baci, condivisione posate)
HSV-2	Herpes genitale	Contatto sessuale (genitale, anale, orale-genitale)
VZV	Varicella, fuoco Sant'Antonio	Goccioline respiratorie, contatto diretto vescicole
EBV	Mononucleosi infettiva, linfomi	Saliva ("malattia del bacio")
CMV	Malattia mono-simile, infezione congenita	Saliva, urine, sangue, sessuale, verticale
HHV-6/7	Roseola	Saliva
KSHV (HHV-8)	Sarcoma Kaposi	Sessuale, saliva, sangue, verticale

Principi chiave

• La trasmissione richiede contatto con secrezioni infette durante shedding attivo (sintomatico o asintomatico).
• Latenza in cellule ospite → riattivazione periodica → shedding senza sintomi.
• Trasmissione verticale (CMV, HSV, VZV) causa grave malattia neonatale.

Prevenzione

• Metodi barriera (preservativi, dental dams) riducono HSV-2/HIV/HPV.
• Vaccino VZV (varicella, fuoco Sant'Antonio) altamente efficace.
• Soppressione antivirale (valaciclovir) riduce shedding/trasmissione HSV.
• Igiene: evitare condivisione posate/bicchieri durante lesioni orali attive.