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Gestione della Nevralgia Post-Erpetica (PHN) dopo Herpes Zoster

Quando il dolore dell'herpes zoster continua dopo la guarigione dell'eruzione (nevralgia post-erpetica, o PHN), si adottano diverse misure per fornire sollievo. Sebbene non sia sempre possibile ottenere sollievo completo, molti pazienti vedono una significativa riduzione del dolore con queste metodologie.

Antidepressivi, Anticonvulsivanti e Corticosteroidi

Seth John Stankus et al. riportano l'uso di alcuni antidepressivi triciclici e anticonvulsivanti per trattare il dolore da PHN. Per trattare la PHN, questi farmaci sono dati a dosi inferiori al solito; oltre a trattare il dolore, gli anticonvulsivanti aiutano chi ha PHN severa a dormire.

Iniezioni di corticosteroidi possono essere usate nella gestione del dolore da PHN. I corticosteroidi iniettati riducono gonfiore e danno nervoso e sono usati anche nel trattamento dell'episodio acuto di herpes zoster.

Antidolorifici Oppioidi

I farmaci da banco non sono utili per il dolore severo associato alla PHN. Invece, possono essere prescritti farmaci narcotici (oppioidi); il rischio di dipendenza va discusso e monitorato con professionisti sanitari.

TENS (Stimolazione Nervosa Elettrica Transcutanea)

Il TENS, insieme a stimolazione del midollo spinale e nervi periferici, sono metodologie che usano elettrodi per fornire sollievo su richiesta. La Mayo Clinic riporta che questo trattamento può dare sollievo stimolando il rilascio di endorfine.

Sollievo Topico

La crema di capsaicina può dare sollievo topico locale, sebbene alcuni sperimentino forte bruciore durante l'applicazione. I cerotti di lidocaina possono essere applicati sull'area per sollievo transdermico. Possono anche essere eseguiti blocchi nervosi.