Opzioni Trattamento Epatite B e C: Guida Completa

Trattamento Epatite B

Focus su soppressione virale e prevenzione danno epatico:

• Farmaci antivirali (prima linea): Entecavir, tenofovir disoproxil fumarato (TDF), tenofovir alafenamide (TAF). Alta barriera resistenza.
• Interferone pegilato: Modulatore immunitario; durata finita; usato quando antivirali non tollerati o scenari specifici.
• Trapianto fegato: Per cirrosi scompensata o carcinoma epatocellulare.

Trattamento Epatite C

Mira a guarire l'infezione (risposta virologica sostenuta) con antivirali ad azione diretta (DAA):

• DAA (pan-genotipici preferiti): Sofosbuvir/velpatasvir, glecaprevir/pibrentasvir, sofosbuvir/ledipasvir. 8–12 settimane, >95% tassi guarigione, effetti collaterali minimi.
• Ribavirina: Antivirale vecchio; usato in regimi specifici (es. genotipo 3 con cirrosi).
• Interferone pegilato: Riservato a pazienti non eleggibili DAA.
• Trapianto fegato: Per malattia epatica avanzata.

Scelta trattamento dipende da genotipo, salute fegato (stadio fibrosi), storia trattamento previo, comorbidità, interazioni farmaci. Consulta epatologo o specialista fegato.