Trattamento edema midollare reattivo: protocollo dal riposo alla riabilitazione

Approccio multimodale

1. Modifica attività: evitare impatto/carico; stampelle se articolazione portante.
2. Analgesia: FANS prima linea; paracetamolo se controindicato. Breve ciclo steroidi orali raramente.
3. Fisioterapia: progressiva: isometrici → catena chiusa → propriocettività → sport-specifico. Guidata dal dolore.
4. Immobilizzazione (casi selezionati): tutore/stivale 2–4 settimane se rischio frattura da stress.
5. Adiuvanti: ghiaccio 15 min 3–4×/giorno; elevazione; stimolatore osseo (evidenza limitata).
6. Follow-up: clinico + RM a 6–8 settimane per confermare risoluzione prima ritorno completo.

Causa sottostante (sovraccarico, trauma, infiammatoria, metabolica) detta specifiche. Referto reumatologia/endocrino se ricorrente.