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Sistema Linfatico: Come Recupera Fluidi e Proteine Filtrati

Il sistema linfatico è una rete unidirezionale che restituisce ~3 L/giorno di fluido plasmatico filtrato e proteine al flusso sanguigno.

Meccanismo

  1. Filtrazione capillare: Pressione netta verso l'esterno spinge fluido + proteine nell'interstizio.
  2. Capillari linfatici: Ciechi, cellule endoteliali sovrapposte (minivalvole) si aprono quando pressione interstiziale sale.
  3. Trasporto: Linfa si muove via contrazione intrinseca (muscolo liscio vasi maggiori), pompa muscolare scheletrica, pompa respiratoria.
  4. Linfonodi: Filtrano linfa, sorveglianza immunitaria.
  5. Ritorno: Dotò toracico (sinistra) e dotto linfatico destro sfociano in vene succlavie.

Conseguenze del Fallimento

  • Linfedema (edema ricco di proteine)
  • Traffico immune compromesso
  • Versamenti chilosi (se dotto toracico lesionato)

Rilevanza Clinica

Drenaggio linfatico manuale, indumenti compressivi, anastomosi microsurgica trattano il linfedema.