Volto pallido, lividi e febbre in bimbo 4 anni: potrebbe essere dengue?
La triade pallore, lividi (petecchie/ecchimosi) e febbre alta in un bambino piccolo solleva seria preoccupazione per febbre dengue — flavivirus trasmesso da zanzare endemico in zone tropicali/subtropicali.
Segnali d'allarme dengue
- Febbre alta (40°C/104°F)
- Cefalea severa, dolore retro-orbitario
- Mialgia/artralgia ("breakbone fever")
- Petecchie, test laccio emostatico positivo
- Sanguinamento mucosale (naso, gengive)
- Epatomegalia, ascite
- Letargia, irrequietezza
Dengue grave (DHF/DSS)
Perdita plasma porta a shock, accumulo liquidi, sanguinamento severo, compromissione d'organo. Mortalità <1% con gestione liquidi corretta ma fino a 20% se non trattato.
Azioni immediate
- Cerca cure mediche oggi. Diagnosi via antigene NS1 (precoce) o sierologia IgM/IgG; emocromo mostra trombocitopenia ed emoconcentrazione.
- NON dare FANS/aspirina (aumenta rischio sanguinamento). Usa paracetamolo per febbre.
- Idrata aggressivamente (per os o EV per valutazione clinica).
- Monitora segnali allarme: dolore addominale, vomito persistente, sanguinamento, letargia.
Altre considerazioni: leucemia, anemia aplastica, PTI, meningococcemia, SHU. Valutazione rapida è critica.