Emicrania in età pediatrica: sintomi, tipi e gestione

L'emicrania non risparmia i bambini

Un tempo si credeva che i bambini non soffrissero di emicrania; oggi sappiamo che può iniziare in età pediatrica e persistere per tutta la vita. La forma più comune nei bambini è l'emicrania addominale (o sindrome da vomito ciclico), ma può presentarsi anche l'emicrania classica.

Entità del problema

Secondo la Mayo Clinic, prima dei 17 anni ne soffre il 23% delle femmine e l'8% dei maschi (solo casi diagnosticati). Nei bambini piccoli, l'incapacità di verbalizzare il dolore rende la diagnosi difficile.

Attenzione: midriatici e emicrania

I colliri midriatici (fenilefrina, ciclopentolato) usati per esami oculistici possono scatenare emicrania classica con nausea, vomito, fotofobia, vertigini. Effetti transitori (2-24 ore).

Emicrania addominale

Tipica dei 5-9 anni: dolore addominale crampiforme, nausea, vomito, pallore o rossore facciale (senza febbre). Spesso regredisce, ma la maggior parte di questi bambini svilupperà emicrania classica da adulti.

Segni nei bambini molto piccoli

• Si coprono gli occhi (fotofobia)
• Si tappano le orecchie (fonofobia)
• Vomito o malessere addominale
• Cercano buio e silenzio

Impacchi di ghiaccio sulla fronte e rumore bianco possono aiutare. Se gli attacchi superano 1 al mese, consultare il pediatra/neurologo.

Trauma cranico ed emicrania

Le contusioni craniche possono innescare emicrania post-traumatica. Il dolore può comparire ore/giorni dopo. Ogni trauma cranico in età pediatrica va valutato al Pronto Soccorso per escludere fratture/emorragie.

Attenzione ai farmaci

I farmaci per l'emicrania dell'adulto sono generalmente troppo forti per i minori di 16 anni. Nessun farmaco, rimedio erboristico o terapia alternativa va somministrato senza prescrizione medica.