Salute e malattia

Stenosi foraminale bilaterale: cause, sintomi e trattamento

La stenosi foraminale bilaterale = restringimento dello spazio discale su entrambi i lati del midollo spinale. Bilaterale = due lati identici; forame = apertura naturale; stenosi = restringimento di un passaggio.

Descrizione

La colonna ha 33 vertebre. Ogni vertebra ha due foramina (destra e sinistra) dove passano i nervi. Se i foramina si restringono o si bloccano, i nervi si comprimono causando mal di schiena.

Cause

  • Congenite: presenti alla nascita.
  • Degenerative (più comuni): si sviluppano lentamente nel tempo. Attività ripetitive (sport, lavoro) → artrosi spinale o osteofiti (speroni ossei che sporgono nel forame).
  • Ernie discali: il disco intervertebrale (cartilagine, ammortizzatore) si rigonfia nel forame comprimendo i nervi.
  • Processi uncinati: sporgenze delle vertebre cervicali che si ingrandiscono e protrudono nel forame.

Localizzazione

Colonna in 5 regioni: cervicale (7 vertebre, collo), toracica (12), lombare (5, più grandi, sostengono il peso), sacrale (4-5 fuse), coccigea (coccige). La stenosi foraminale è più comune in regione cervicale, ma ocorre anche in lombare. Dolore solitamente unilaterale; se bilaterale = stenosi foraminale bilaterale.

Sintomi

Nessun segno diretto. I sintomi compaiono quando il restringimento colpisce i nervi: dolore, formicolio, intorpidimento, debolezza.

Diagnosi e trattamento

Anamnesi e sintomi col medico → radiografia o risonanza magnetica per visualizzare il restringimento.

  • Trattamenti sintomatici: farmaci, chiropratica, agopuntura, massoterapia, elettroterapia.
  • Opzioni curative (correggono la causa): decompressione spinale o chirurgia (foraminotomia = allargamento chirurgico del forame).