Salute e malattia
Chi soffre di dolore interscapolare potrebbe avere uno stiramento muscolare alla spalla. Ma poiché i nervi nascono dalla colonna e si diramano nel corpo, la vera causa potrebbe essere un problema discale cervicale che irradia sintomi altrove.
La neuralgia cervicobrachiale (NCB) è dolore causato da irritazione o compressione di una radice nervosa cervicale. È dolore riferito: si avverte lontano dalla sede del danno. Può essere innescata da ernia discale cervicale quando la sporgenza comprime una radice nervosa (fonte: "Diagnosis and Treatment of Pain of Vertebral Origin").
Il dolore interscapolare è tra i sintomi più comuni della NCB. Solitamente inizia con rigidità cervicale, poi dolore alla spalla: dolorosa al movimento e talvolta alla palpazione. Può irradiarsi al braccio o restare centrata alla spalla. In alcuni casi, il dolore inizia direttamente nella zona interscapolare.
Il medico valuta la mobilità cervicale e cerca debolezza muscolare a collo e braccia. Risonanza magnetica (RM) o TAC evidenziano ernie discali. L'età conta: le ernie causano più spesso dolore interscapolare sotto i 40 anni.
Obiettivo: decomprimere la radice nervosa. Ernia discale: farmaci antinfiammatori e fisioterapia per rafforzare i muscoli cervicali di sostegno. Iniezioni di steroidi per ridurre l'infiammazione. Nei casi gravi, chirurgia per asportare la parte sporgente del disco (fonte: "Management of Common Musculoskeletal Disorders").
Il dolore da problemi discali cervicali può essere intermittente. Un giorno forte, il successivo lieve. Quando descrivi i sintomi al medico, includi dettagli su collo e colonna. Le ernie possono causare dolore riferito anche in altre aree oltre la spalla.
Dolore al collo