Salute e malattia
La causa più prevalente di perdita della vista in chi ha il diabete è l'edema maculare diabetico, in cui i vasi sanguigni degli occhi perdono e la retina si gonfia, portando a difficoltà di messa a fuoco e visione offuscata. Secondo DiabetesInControl.com, circa il 14% di chi ha il diabete ha edema maculare diabetico, e il 25% di questi sperimenta perdita della vista in tre anni. Anche se nulla può curare la cecità diabetica al 100%, ci sono modi per trattarla e prevenirla.
Nella prevenzione della perdita della vista diabetica, a meno che l'edema maculare non sia presente, il trattamento non è richiesto durante i primi tre stadi della retinopatia diabetica. I modi migliori per prevenire la cecità includono controllare i livelli di zucchero nel sangue, mantenere livelli sani di colesterolo nel sangue e abbassare l'ipertensione. È più facile prevenire una condizione medica, come la cecità diabetica, che trattarla.
Il trattamento laser a macchia è usato per retinopatia proliferativa (malattia dei piccoli vasi sanguigni dell'occhio). Durante il trattamento, 1.000-2.000 ustioni laser sono posizionate nell'area retinica per restringere i vasi sanguigni anormali. Tre o più sessioni laser totali sono solitamente richieste per il miglior successo nel preservare la vista, anche se un paziente può perdere parte della visione laterale e sperimentare una minuscola riduzione della visione luminosa e dei colori.
Per chi i trattamenti laser agli occhi falliscono, gli steroidi sono un'opzione. Con la terapia steroidea, uno steroide (cortisone) è iniettato negli occhi usando un anestetico locale. Ci sono effetti collaterali più seri che possono verificarsi, sebbene possano anche essere trattati. Cataratte possono svilupparsi, e essere rimosse con chirurgia. C'è anche un rischio aumentato di pressione nell'occhio, che può portare a glaucoma se non trattato.
Per pazienti diabetici con un po' di sangue nel mezzo dell'occhio, la vitrectomia può essere richiesta per ripristinare la vista. Se entrambi gli occhi necessitano trattamento, le procedure sono fatte a poche settimane di distanza. Durante la procedura, un anestetico locale o generale è usato. Il chirurgo fa un taglio molto piccolo nell'occhio e usa un minuscolo strumento per rimuovere il corpo vitreo (al centro dell'occhio) che è diventato torbido con sangue. Una soluzione salina è usata per sostituire il corpo vitreo. Come protezione, una benda è posta sull'occhio dopo l'intervento, e colliri sono usati.
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