Diabete Gestazionale: Cause, Sintomi e Gestione

Diabete gestazionale: forma che insorge solo in gravidanza (solitamente 5° mese), regredisce post-partum. Controllo glicemico: dieta, farmaci orali, insulina giornaliera. Se non trattato: feto macrosomico (parto vaginale difficile), ittero, ipoglicemia neonatale.

Diagnosi

NDIC: 3-8 su 100 gravide. Test: glicemia a digiuno (prelievo dopo 8h digiuno). Test prolungato: carico orale glucosio + prelievi a 1h, 2h, 3h. Se 2/3 valori alti → trattamento.

Dieta

Medico → nutrizionista. Revisione dieta attuale, proposte per ridurre rischi madre/bambino. Piano pasti gradevole + glicemia in target. Restrizione carboidrati; ↑ fibre da cereali integrali e frutta.

Esercizio

Attività fisica importante per tutti. In gravidanza: cammino, nuoto sicuri. Esercizio quotidiano programmato → uso glucosio → beneficio madre/bambino. Parere medico prima di iniziare.

Insulina

Se dieta+esercizio insufficienti → insulina. Diario glicemie + orari → medico identifica picchi. Rapporto insulina/carboidrati (es. 1 UI x 2 carb). Più vicini a valori non diabetici → madre/bambino più sani.

Complicanze

Oltre a quelle citate: preeclampsia (ipertensione gravidica severa; unica cura = parto). Ospedalizzazione + riposo per ritardare parto fino a maturità fetale.