Adesione alla Dieta nel Diabete: Fattori Chiave per il Successo
Conoscenza Dietetica (M.A. Johnson, Dietista/CDE)
- Molti diabetici non sanno che tutti i carboidrati (non solo zucchero/pane bianco) alzano glicemia.
- Ignorano fonti nascoste di carboidrati.
- Caregiver: verificare comprensione paziente (contenuto CHO + porzioni).
- Paziente: imparare nutrizione base per autogestione CHO.
- ADA: 45-60g CHO/pasto (personalizzare con team).
Risultati Visibili = Motivazione ("Compito Carboidrati")
Johnson prescrive: registrare glicemia 90' prima e 90' dopo 9 pasti (3 colazione, 3 pranzo, 3 cena) + cosa/quanto mangiato.
- Scoperta diretta nesso cibo-glicemia → ↑ adesione.
- Identifica tolleranza CHO individuale per pasto (difficile da stimare altrimenti).
Strumenti di Misura: Trovare il Proprio
- Conteggio grammi CHO/pasto.
- Sistema scambi/porzioni (1 scambio ≈ 15g CHO).
- Menu strutturato giornaliero.
- Il migliore = quello che mantiene glicemia stabile per TE.
Altre Considerazioni: Grassi e Pattern Alimentari
- Rischio CV alto → limitare grassi saturi < 7% calorie totali (ADA).
- Promuovere "grassi buoni": insaturi (noci, olio oliva, tofu, avocado, salmone).
- Cambiare pattern richiede impegno e disponibilità a nuovi cibi.
- Imparare nuove ricette: aggiungere più cibi di quanti se ne tolgono.