Intolleranza al Glucosio: Sintomi, Cause e Prevenzione

Sintomi

Intolleranza al glucosio = pre-diabete. ADA: 57 milioni adulti USA pre-diabetici. Stile di vita (esercizio, dimagrimento) previene/ritarda diabete.

Pre-diabete: glicemia sopra media ma non diabete. Spesso asintomatico, ma allerta per segnali tipo 2: poliuria, fame/sete aumentate, stanchezza, visione offuscata. Ferite lente, infezioni frequenti.

Insulino-resistenza

NIDDK: insulino-resistenza può accompagnare pre-diabete. Corpo produce insulina ma non la usa bene. Casi severi: macchie scure collo (acantosi nigricans), anello scuro collo, macchie ascelle/ginocchia/nocche/gomiti.

Test

Pre-diabete spesso asintomatico → test a visita annuale se ≥45 anni e sovrappeso. Glicemia >100 mg/dl ma <126 mg/dl = pre-diabete. Test tipo 2 ogni 1-2 anni.

Test extra se: ipertensione, HDL basso, trigliceridi alti, familiarità diabete.

Diagnosi

Test tolleranza glucosio orale (OGTT) dopo digiuno 8h. Bevanda zuccherata, prelievo a 2h. Normale: ≤140 mg/dl. 140-199 mg/dl = intolleranza glucosio.

Farmaci

Opzione se intolleranza glucosio + alto rischio diabete. Farmaci orali: metformina (Glucophage), acarbose (Precose). Pre-diabete = rischio aumentato cardiopatie/ictus → farmaci per ipertensione/colesterolo se presenti.

Cambiamenti Stile di Vita

American College of Endocrinology: dieta ipolipidica, ricca fibre (cereali integrali, verdure, frutta). Esercizio moderato 30-60 min la maggior parte giorni (cammino veloce, nuoto). Sovrappeso: perdere 5-10% peso corporeo → riduce rischio tipo 2.