Sintomi Diabete: Tipo 1 vs Tipo 2 – Cosa Osservare

Entrambi i tipi condividono sintomi da iperglicemia ma differiscono per esordio e presentazione tipica.

Diabete Tipo 1 (Distruzione autoimmune β-cellule)

• Esordio acuto (giorni-settimane), spesso infanzia/adolescenza.
• Triade classica: poliuria, polidipsia, polifagia, più perdita peso, affaticamento, visione offuscata.
• Chetoacidosi diabetica (DKA) all'esordio in 25–30%: nausea, vomito, respiro Kussmaul, alterato stato mentale.

Diabete Tipo 2 (Resistenza insulina + carenza relativa)

• Esordio insidioso (anni), tipicamente età adulta (in aumento nei giovani).
• Stessi sintomi classici ma spesso più lievi; molti asintomatici.
• Segni associati: acantosi nigricans (chiazze scure vellutate ascelle/collo), skin tags, infezioni micotiche ricorrenti, neuropatia (formicolio/intorpidimento), lenta guarigione ferite.

Complicanze Croniche Condivise

• Retinopatia, nefropatia, neuropatia, malattie cardiovascolari, ulcere piede.

Raccomandazioni Screening (ADA)

Test tutti adulti ≥35 anni; prima se sovrappeso con fattori rischio. Diagnosi: glicemia a digiuno ≥126 mg/dL, HbA1c ≥6,5%, OGTT 2h ≥200 mg/dL, o glicemia casuale ≥200 mg/dL con sintomi.