Dieta per colonscopia nel diabetico: Linee guida pre-procedura

Obiettivo: evitare ipo/iperglicemia durante la preparazione

La preparazione alla colonscopia (dieta residue-free + lassativi) altera l'apporto di carboidrati e l'assorbimento → rischio instabilità glicemica. Serve piano personalizzato col diabetologo.

Giorno prima della colonscopia

• Dieta a basso residuo, normoproteica, carboidrati controllati.
• Colazione leggera: uova + pane bianco / yogurt magro. No carne, farina d'avena, cereali, frutta.
• Pranzo (entro 14:00): carboidrati complessi + proteine magre (pollo/pesce senza pelle) + verdure senza semi + pane/pasta bianca.
• Liquidi chiari tutto il giorno: acqua, tè/caffè senza latte, ghiaccioli, gelatina, bevande sportive, brodo, succo mela (no coloranti rosso/blu/viola → interferiscono con visione endoscopica).
• Assumere terapia antidiabetica come da accordo col medico (spesso metformina sospesa, insulina ridotta).

Giorno della procedura

• Prenotare appuntamento mattutino per minimizzare digiuno.
• Portare: glucometro, strisce, fonte glucosio rapida (gel, succo), terapia.
• Misurare glicemia ogni 2 ore; avvisare personale se < 70 o > 250 mg/dL o sintomi.
• Se ipoglicemia: rompere digiuno con 15g CHO rapidi.

Dopo la colonscopia

• Riprendere terapia e alimentazione abituale appena possibile.
• Seguire istruzioni dimissione (ripresa graduale alimentazione solida).
• Se nausea da sedazione: attendere risoluzione o antiacido se autorizzato.
• Ripresa attività normale solitamente il giorno dopo.

Tabella riassuntiva aggiustamenti terapia (esemplificativa - SEMPRE confermare col proprio medico)

Farmaco	Giorno prima	Giorno procedura
Metformina	Sospendere	Sospendere (ripresa 48h post se funz. renale ok)
Insulina basale	Ridurre 20-30%	Ridurre 50% o per protocollo
Insulina rapida / boli	Secondo pasti	Omessa (digiuno)
Sulfoniluree / Glinidi	Sospendere/ridurre	Sospendere
Inibitori DPP-4 / GLP-1 / SGLT2	Solitamente continuare	Valutare col medico (SGLT2: rischio chetoacidosi euglicemica)