Lexapro vs Paxil: Effetti Collaterali, Interazioni e Confronti

Paxil (paroxetina) e Lexapro (escitalopram) sono SSRI usati principalmente per depressione maggiore. Bassi livelli serotonina (neurotrasmettitore cerebrale) causano depressione maggiore. SSRI aumentano serotonina nel cervello.

Interazioni

Paroxetina ed escitalopram NON vanno presi con IMAO (inibitori monoaminoossidasi): alto rischio reazione potenzialmente fatale. Con warfarin: possibile sanguinamento rettale.

Effetti Collaterali Comuni

Bocca secca, aumento peso, ipertensione, cefalea, disfunzione sessuale, insonnia, affaticamento, disturbi gastrointestinali. Comuni a tutti gli SSRI.

Disfunzione Sessuale

Paroxetina ha tasso più alto di disfunzione sessuale vs escitalopram. Include: calo libido, incapacità orgasmo, disfunzione erettile.

Sindrome da Sospensione

Entrambi possono causare sindrome da sospensione se interruzione brusca. Paroxetina: frequenza maggiore, sintomi tipicamente più severi vs altri SSRI (es. escitalopram). Sintomi: vertigini, scarsa coordinazione, stanchezza, formicolio, bruciore, sensazioni "scossa elettrica" corpo, visione offuscata, insonnia.

Alternative

Se paroxetina/escitalopram inefficaci o mal tollerati, considerare altri farmaci. Alternative: SNRI (venlafaxina, duloxetina), NaSSA (mirtazapina, mianserina), NRI (atomoxetina, mazindol), triciclici (amitriptilina, doxepina), bupropione.