Prozac, Ativan e Accutane: potenziali interazioni ed effetti collaterali

Prozac, Ativan e Accutane sono tre farmaci che si sovrappongono per condizioni che ciascuno può trattare. Ad esempio, sia Accutane che Prozac sono stati efficaci per l'acne, mentre Prozac e Ativan trattano ansia e depressione. Sfortunatamente, tutti e tre combinati possono produrre effetti avversi, forse peggiorando le condizioni che inizialmente trattano.

Effetti collaterali di Prozac

Prozac è il nome commerciale del popolare antidepressivo di Eli Lilly, fluoxetina in forma generica. Effetti collaterali: perdita di appetito, malessere, insonnia, cefalea, diarrea. Ideazione suicida è effetto raro, notato soprattutto in studi clinici su bambini e adolescenti. Prozac è un SSRI che ritarda il rilascio di serotonina attraverso la fessura sinaptica, permettendo più serotonina ai recettori nervosi ed elevando l'umore.

Effetti collaterali di Ativan

Ativan è un ansiolitico, noto come Lorazepam. Appartiene alla stessa famiglia del Valium. Effetti: sonnolenza, cefalea, malessere. Rari: ideazione suicida, convulsioni. Ativan agisce sul sistema nervoso centrale e può essere abusato per le sue qualità sedative.

Effetti collaterali di Accutane

Accutane fu rilasciato nei primi anni '80 come farmaco innovativo per l'acne. Sebbene sia una forma di vitamina A, non è un integratore vitaminico e richiede piena divulgazione da medico e farmacista per il rischio di difetti alla nascita. Donne con anche solo l'1% probabilità di gravidanza, anche con legatura tubarica, devono usare contraccezione durante il trattamento. Altri effetti: infiammazione intestinale, cefalea, malessere, depressione, ridotte secrezioni.

Effetti della combinazione

Depressione e intestino irritabile/infiammato sono le due condizioni che possono occorrere combinando questi farmaci. Accutane e Prozac irritano l'intestino causando feci molli. La depressione può essere aggravata da Accutane in pazienti già in trattamento, peggiorando i sintomi.

Alternative ad Accutane

Accutane è il farmaco del trio che causa sia intestino irritabile che sintomi depressivi. Poiché la maggior parte delle pazienti è in età fertile, è un farmaco rischioso, generalmente "ultima spiaggia" per l'acne. Il suo uso va pesato tra benefici ed effetti collaterali. Antibiotici orali e contraccettivi orali sono stati efficaci per acne gradi III e IV (cistica). La depressione, come effetto collaterale comune, va analizzata: è Accutane che peggiora la condizione pre-esistente trattata da Prozac, o la combinazione Ativan+Accutane produce la sintomatologia? Discutere col proprio medico il passo successivo.