Deficit Motori Post-Ictus: Terminologia, Classificazione e Gestione
Complicanze motorie post-ictus classificate per gravità e distribuzione:
- Emiplegia – paralisi completa un lato.
- Emiparesi – debolezza (paralisi parziale) un lato.
- Monoplegia/paresi – singolo arto coinvolto.
- Diplegia – entrambe gambe colpite più che braccia.
Precisione Terminologica
- "Emiparesi post-ictus" più preciso di "paralisi post-ictus".
- ICD-10-CM: I69.3- (sequelae infarto cerebrale) con .0–.9 per deficit specifici.
- Scale funzionali: NIHSS, mRS, Fugl-Meyer Assessment.
Strategie Gestione
- Riabilitazione precoce (fisioterapia/OT/logopedia).
- Gestione spasticità (tossina botulinica, baclofene, terapia).
- Interventi neuroplasticità-based (CIMT, robotica, tDCS).
- Prevenzione complicanze: contratture, TVP, polmonite, depressione.