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Deficit Motori Post-Ictus: Terminologia, Classificazione e Gestione

Complicanze motorie post-ictus classificate per gravità e distribuzione:

  • Emiplegia – paralisi completa un lato.
  • Emiparesi – debolezza (paralisi parziale) un lato.
  • Monoplegia/paresi – singolo arto coinvolto.
  • Diplegia – entrambe gambe colpite più che braccia.

Precisione Terminologica

  • "Emiparesi post-ictus" più preciso di "paralisi post-ictus".
  • ICD-10-CM: I69.3- (sequelae infarto cerebrale) con .0–.9 per deficit specifici.
  • Scale funzionali: NIHSS, mRS, Fugl-Meyer Assessment.

Strategie Gestione

  • Riabilitazione precoce (fisioterapia/OT/logopedia).
  • Gestione spasticità (tossina botulinica, baclofene, terapia).
  • Interventi neuroplasticità-based (CIMT, robotica, tDCS).
  • Prevenzione complicanze: contratture, TVP, polmonite, depressione.