Ematemesi nella Bulimia: Emergenza Medica

Vomitare sangue (ematemesi) non è mai normale nella bulimia. Segnala complicanze serie:

• Lacerazione Mallory-Weiss — Lacerazione mucosa longitudinale giunzione gastroesofagea da rutti forti.
• Esofagite/ulcerazione — Lesione da acido/pepsina.
• Rottura esofagea (Sindrome Boerhaave) — Lacerazione transmurale; emergenza chirurgica (triade Mackler: vomito, dolore toracico, enfisema sottocutaneo).
• Ulcera/erosione gastrica — Da acidi, FANS, stress.
• Varici — Improbabile salvo cirrosi presente.

Azione immediata: Chiamare EMS / andare in PS. Non indurre vomito. Fluidi EV, PPI, endoscopia per diagnosi/terapia (clip, bande). Follow-up psichiatrico essenziale per trattamento bulimia.