Comprendere Ruttini e Singulti Eccessivi: Cause e Soluzioni
Ruttini Eccessivi (Eructazione)
Trigger comuni:
- Aerofagia: mangiare veloce, gomma da masticare, bevande gassate, ansia.
- Dietari: carboidrati fermentabili (legumi, brassicacee), pasti grassi, alcol.
- Disturbi GI: MRGE, dispepsia funzionale, gastroparesi, H. pylori, SIBO.
- Gravidanza: rilassamento ormonale Sfintere Esofageo Inferiore + pressione meccanica.
Singulti Eccessivi (Singulto)
Causati da spasmi diaframmatici involontari da irritazione nervo frenico/vago:
- Distensione gastrica: abbuffate, gassate.
- MRGE: reflusso acido irrita esofago distale.
- Farmaci: corticosteroidi, benzodiazepine, chemioterapia.
- Cause centrali: ictus, SM, tumori, encefalite.
- Metaboliche: uremia, iperglicemia, squilibrio elettroliti.
- Psicogeni: stress, eccitazione.
Quando Indagare
Persistenti >48 ore, intrattabili, o associati a calo peso, disfagia, sanguinamento GI, segni neurologici. Workup include endoscopia, imaging, esami ematochimici, revisione farmaci.