Avvelenamento da Organofosfati: Sintomi, Cause e Trattamento d'Emergenza
L'avvelenamento da organofosfati è una condizione pericolosa per la vita da esposizione eccessiva a sostanze chimiche organofosfate presenti in insetticidi, pesticidi e agenti nervini. Vie esposizione: contatto cutaneo, inalazione, ingestione, contatto oculare.
Sintomi per Gravità
Lieve (Crisi Colinergica)
- Cefalea, vertigini, nausea, vomito, diarrea
- Visione offuscata, miosi (pupille a spillo), lacrimazione/salivazione eccessiva
- Debolezza muscolare, fascicolazioni, sudorazione
Grave
- Confusione, crisi, coma
- Insufficienza respiratoria (broncospasmo, secrezioni, paralisi)
- Aritmie cardiache, ipotensione
- Morte senza intervento rapido
Cause Comuni
- Esposizione accidentale pesticidi/insetticidi (agricolo, residenziale)
- Ingestione intenzionale (autolesionismo)
- Incidenti industriali/occupazionali
- Guerra chimica/terrorismo (agenti nervini: sarin, VX)
Trattamento d'Emergenza
- Decontaminazione: Rimuovere indumenti, lavare cute/occhi con acqua.
- Vie aeree e Respirazione: Intubazione, ventilazione meccanica, aspirazione secrezioni.
- Antidoti: Atropina (titolata a clearance secrezioni), Pralidoxima (2-PAM) per riattivare colinesterasi — somministrare precocemente.
- Supporto: Fluidi EV, controllo crisi (benzodiazepine), monitoraggio cardiaco.
Prevenzione
- Usare DPI (guanti, maschere, occhiali, tute) quando si maneggiano sostanze chimiche.
- Seguire istruzioni etichetta; evitare mangiare/bere/fumare in aree lavoro.
- Lavare accuratamente dopo esposizione; conservare sostanze chimiche in sicurezza.
- Richiedere cure mediche immediate per qualsiasi esposizione sospetta.