Salute e malattia
Singulair (montelukast) è un farmaco utilizzato per la prevenzione degli attacchi d'asma, il trattamento della broncocostrizione indotta dall'esercizio fisico e per alleviare i sintomi della rinite allergica.
L'infiammazione delle vie aeree è causata in parte dai leucotrieni, componenti chimici del sistema immunitario dell'organismo. Singulair agisce modificando o sopprimendo parzialmente i leucotrieni, riducendo così l'infiammazione.
È stato segnalato che Singulair causa insonnia in alcune persone.
Grazie al suo specifico meccanismo d'azione, Singulair può essere assunto con alcuni altri farmaci per l'allergia, ma non è utile per il trattamento di attacchi d'asma acuti.
Singulair è disponibile come compressa rivestita con film e compressa masticabile. Per i bambini oltre i 6 mesi di età, è disponibile in granuli, che possono essere mescolati con latte artificiale, latte materno, purè di mele, carote, riso o gelato.
Come tutti i farmaci, Singulair può causare effetti indesiderati. Il sito Rx List elenca i seguenti effetti collaterali più comuni: infezione delle vie respiratorie superiori; febbre; mal di testa; faringite, infiammazione e dolore nella parte posteriore della gola; tosse; dolore addominale; diarrea; otite media, infezione all'orecchio; influenza; rinorrea, naso che cola; e sinusite. Se usato sotto supervisione medica, il montelukast ha un basso rischio di effetti collaterali gravi o a lungo termine.
Sebbene non identificati negli studi clinici, report post-marketing di un piccolo numero di pazienti e prescrittori hanno evidenziato che Singulair è meno comunemente associato ad alcuni effetti collaterali neuropsichiatrici. La FDA (U.S. Food and Drug Administration) riporta che questi includono agitazione, depressione, incubi, allucinazioni e insonnia. Merck ora include queste informazioni nel profilo di sicurezza di Singulair.
Questi effetti non sono limitati al solo Singulair, ma possono verificarsi in misura maggiore o minore anche in altre preparazioni a base di montelukast, inclusi Accolate, Zyflo e Zyflo CR.
Merck ha riconosciuto che i "dettagli clinici di alcuni report post-marketing che coinvolgono (Singulair) appaiono coerenti con un effetto indotto dal farmaco".
Sebbene l'insonnia sia riconosciuta come potenziale effetto collaterale di Singulair, a giugno 2010 non era stata pubblicata alcuna ricerca disponibile al pubblico che indagasse direttamente le ragioni di questo fenomeno.
Nel dicembre 2003, il Neuroscience Technical Bulletin ha riportato un legame tra amine traccianti (sostanze chimiche cerebrali) e disturbi neuropsichiatrici.
Il foglio illustrativo di Merck informa i pazienti che le compresse masticabili di Singulair contengono aspartame, una fonte dell'amina tracciante fenilalanina, che è uno stimolante cerebrale.
Il sito Diet and Nutrition riporta che la fenilalanina può causare insonnia.
Tutti i farmaci vengono testati e autorizzati prima di essere offerti al pubblico, ma occasionalmente effetti collaterali avversi non vengono rilevati negli studi pre-clinici e diventano evidenti solo durante la commercializzazione. Questi effetti vengono segnalati alla FDA e ai produttori che generalmente intraprendono ricerche per identificarne la causa.
A oggi, nessuna ricerca di questo tipo è disponibile nel dominio pubblico su Singulair e insonnia, quindi la causa non può essere definitamente stabilita.
Asma