Salute e malattia

Artrite reumatoide giovanile (JIA): sintomi, segni d'allarme e sottotipi

Secondo KidsHealth, l'artrite idiopatica giovanile (JIA) — nuova denominazione che sostituisce "artrite reumatoide giovanile" — colpisce circa 50.000 bambini negli USA. Insorge tra 6 mesi e 16 anni. I segni d'esordio: dolore articolare, tumefazione, calore e rossore. Più articolazioni sono coinvolte, maggiore è la gravità e minore la probabilità di remissione permanente. Il riconoscimento precoce è fondamentale per iniziare tempestivamente il trattamento.

Identificazione

Malattia infiammatoria cronica d'esordio pediatrico che distrugge progressivamente le articolazioni. La classificazione si basa su sintomatologia e numero di articolazioni coinvolte nei primi 6 mesi. Fattori di rischio: predisposizione genetica, recente infezione da rosolia.

Sintomi generali

  • Tumefazione, dolore, rigidità articolare
  • Eruzioni cutanee, febbre
  • Uveite (infiammazione oculare) — frequente nelle forme a poche articolazioni
  • Dolore toracico/addominale, dispnea

Artrite oligoarticolare (pauciarticolare)

Forma più frequente (~50%) e più lieve. Coinvolge ≤4 articolazioni nei primi 6 mesi (dita, piedi, caviglie, ginocchia, anche, gomiti). Sintomi: gonfiore e dolore articolare. Possibile crescita ossea asimmetrica (arto più lungo).

Artrite poliarticolare

Più severa (~40%): ≥5 articolazioni, progressione nel tempo. Esordio tipico in grandi articolazioni, ma anche mani/piedi, ginocchia, caviglie, collo, mandibola. Simmetrica. Sintomi: danno articolare, astenia, febbre, eruzioni, noduli reumatoidi sottocutanei (gomiti, talloni).

Artrite sistemica (malattia di Still)

Forma più rara (~10%) e più grave. Coinvolge articolazioni e organi interni. Segni cardinali: linfoadenopatia, febbre quotinana (picchi serali con rapida remissione), eruzione cutanea evanescente.

Avvertenze importanti

  • Uveite silente: controlli oculistici regolari per prevenire perdita della vista.
  • Impatto psicologico: depressione e ansia possono insorgere; supporto specialistico precoce se necessario.