Esercizio per Artrite Reumatoide Giovanile: guida completa
Importanza del movimento
Per bambini con AR giovanile (ARG), piano esercizio personalizzato = fondamentale per benessere. Mantiene articolazioni mobili, rinforza muscoli, aumenta resistenza, migliora fitness globale. Routine quotidiana = massimi benefici.
Team necessario
Fisioterapista pediatrico esperto in reumatologia: progetta, supervisiona, adatta il programma.
Programma strutturato (step progressivi)
- Riscaldamento articolare: calore (pacchi caldi, doccia/bagno caldo) per ridurre rigidità mattutina.
- Esercizi range of motion (ROM): articolazioni più colpite. Mobilizzazione attiva entro range fisiologico: rotazioni capo, elevazioni anteriori braccia, flessioni gomiti, sollevamento ginocchia.
- Progressione graduale: ↑ ripetizioni finché 15 min diventano agevoli. Poi: esercizi rinforzo muscolare (a giorni alterni). Muscoli forti = ↓ carico articolare.
- Esercizi isometrici: contrazione statica senza movimento articolare. Es: contrazione glutei, quadricipiti. Sicuri anche in fase infiammatoria attiva.
- Esercizi isotonici: rinforzo con movimento. Es: estensione ginocchio da seduti (sollevamento gamba tesa orizzontale) → rinforzo quadricipite.
- Attività cardiovascolare: cuore, polmoni, vasi + muscoli. Basso impatto articolare: nuoto, ciclismo, cammino veloce. Target: 30 min x 3-4 volte/settimana.
Principi chiave
- Dolore >2h post-esercizio = sovraccarico → ridurre intensità.
- Fase acuta (flare): solo ROM passivo/assistito + isometria + crioterapia.
- Divertimento e aderenza: giochi, musica, gruppo coetanei.
- Scuola e sport: adattamenti (tempi extra, attrezzi modificati) per inclusione.