Bulimia vs Anoressia: confronto rischi e impatti
Sia bulimia nervosa (BN) che anoressia nervosa (AN) sono disturbi alimentari potenzialmente letali con complicanze sovrapposte e distinte.
Conseguenze condivise
- Squilibri elettrolitici, disidratazione, aritmie cardiache
- Malnutrizione, disfunzione endocrina (amenorrea, basso testosterone)
- Osteopenia/osteoporosi
- Depressione, ansia, tratti DOC, rischio suicidio
Rischi specifici BN
- Erosione dentale, ingrossamento parotide, lacerazioni esofagee (Mallory‑Weiss), rottura gastrica (rara)
- Segno di Russell (callosità nocche da vomito indotto)
- Ciclo colpa/vergogna perpetuante abbuffata-eliminazione
Rischi specifici AN
- Emaciazione grave, insufficienza multiorgano
- Lanugo, bradicardia, ipotensione, ipotermia
- Sindrome da realimentazione (ipofosfatemia) durante riabilitazione nutrizionale
- Tasso mortalità più alto (5‑10% per decennio)
Trattamento
Entrambi richiedono cure multidisciplinari: psicoterapia (CBT‑E, FBT), riabilitazione nutrizionale, monitoraggio medico, talvolta farmacoterapia (fluoxetina per BN). Intervento precoce migliora prognosi.
Conclusione
Nessuno è "peggiore" — entrambi richiedono trattamento urgente, compassionevole, basato su evidenze.