Anoressia nervosa: le devastanti conseguenze mediche della fame

L'anoressia nervosa ha il tasso di mortalità più alto di qualsiasi disturbo psichiatrico. La fame colpisce ogni sistema d'organo, e un intervento precoce e intensivo salva la vita.

Impatto sistemico della malnutrizione

• Cardiaco: aritmie (prolungamento QT), ipotensione, bradicardia, cardiomiopatia, morte cardiaca improvvisa.
• Elettrolitico: ipokaliemia, iponatremia, ipofosfatemia — con sindrome da realimentazione rischio critico durante riabilitazione nutrizionale.
• Endocrino: ipogonadotropismo (amenorrea), perdita ossea, soppressione tiroidea.
• Gastrointestinale: gastroparesi, stipsi, steatosi epatica.
• Neurologico: perdita volume cerebrale, compromissione cognitiva, crisi.
• Ematologico: anemia, leucopenia, trombocitopenia.

Mortalità e recupero

Mortalità stimata 5–10% per decennio, con suicidio e arresto cardiaco come cause principali. Trattamento precoce intensivo — stabilizzazione medica, riabilitazione nutrizionale strutturata, psicoterapia evidence-based (CBT-E, trattamento basato su famiglia) — migliora marcatamente recupero. "Attesa vigilante" non è mai appropriata per anoressia nervosa grave.