Trattamenti per Aneurisma Cerebrale: Conoscere le Opzioni

Attesa Vigile (Watchful Waiting)

Il trattamento dipende da sede e dimensioni. Per aneurismi piccoli, il medico può optare per monitoraggio attento dei sintomi. Insieme si valuta rischio rottura vs rischio chirurgia. La chirurgia può danneggiare cervello e vasi, con rischio ictus post-operatorio.

Microclipping Vascolare

Chirurgia che prevede rimozione di una piccola porzione di cranio per posizionare una clip sull'aneurisma che ne impedisca il sanguinamento. Se l'arteria è danneggiata, si può chiudere l'arteria stessa e innestare un piccolo vaso per deviare il flusso.

Embolizzazione Endovascolare (Coiling)

Catetere nell'arteria inguinale, guidato fino all'aneurisma. Piccoli palloncini o spirali vengono spinti nel catetere dentro l'aneurisma. Bloccano la circolazione e inducono coagulazione che chiude l'aneurisma.

Shunt

Drenano il fluido in eccesso che si accumula sul cervello per aneurisma rotto. Catetere inserito nel cranio collegato a sacca esterna di raccolta. Possono anche essere interni, drenando nella cavità addominale.

Farmaci

Trattano i sintomi, non l'aneurisma in sé: bloccanti dei canali del calcio (es. nimodipina) per controllare vasospasmo e ridurre rischio da flusso ridotto; vasopressori per alzare la pressione e forzare il flusso in vasi ristretti; anticonvulsivanti (es. fenitoina) se l'aneurisma causa crisi.