Allergia alla Frutta a Guscio (Noci): Sintomi, Cause e Gestione

La frutta a guscio (noci, nocciole, mandorle, anacardi, pistacchi, noci pecan, noci del Brasile, noci macadamia) può scatenare reazioni potenzialmente letali. Meccanismo: sistema immunitario identifica proteine della noce (es. proteine da accumulo 2S albumin, LTP, profiline) come minaccia → attacco immunitario. Familiarità = fattore di rischio.

Spettro Sintomatologico

Insorgenza: minuti - 1 ora. Da lievi a fatali.

Segni Lievi

Formicolio facciale, angioedema facciale, rash, senso costrizione gola.

Segni Gravi

Sopra + difficoltà respiratorie, shock anafilattico (ipotensione, perdita coscienza).

Altre Manifestazioni

Orticaria generalizzata, nausea/vomito/diarrea, sintomi asmatici.

Decorso

Reazioni lievi: risoluzione in ore/giorni. Gravi: ricovero, rischio reazione bifasica (recidiva 2-8h post-iniziale).

Risposta d'Urgenza

Qualsiasi segno di reazione → Pronto Soccorso immediato. Rischio seconda ondata (bifasica) fino a 8h. Adrenalina auto-iniettabile se prescritta. Braccialetto identificativo allergia.

Cross-Reattività

Frequente tra diverse noci. Valutazione allergologica per definire quali evitare (spesso tutte per sicurezza).