Diagnosi Sclerosi Multipla: Sintomi, Cause e Test
Sintomi
- Variano per fibre nervose danneggiate.
- Visione doppia/offuscata, perdita vista parziale/totale (1 occhio alla volta).
- Formicolio/dolore aree diverse, incoordinazione.
- Affaticamento, vertigini, problemi memoria, intorpidimento, parestesie, tremore.
Esami di Laboratorio
- Nessun test specifico SM → diagnosi per esclusione.
- Emocromo completo, biochimica sangue, esame urine.
- Escludono condizioni che mimano SM.
Puntura Lombare
- Liquor cerebrospinale: globuli bianchi e proteine anomale associate SM.
- Esclude altre condizioni con stessi sintomi neurologici.
Risonanza Magnetica (RM)
- Lesioni midollo/cervello suggestive SM.
- NON diagnostica definitiva: lesioni anche in Lyme, Lupus.
- Contrasto (gadolinio) evidenzia lesioni attive/inattive → malattia in progressione?
- Neurologo esperto distingue lesioni da sclerosi.
Trattamento
- Nessuna cura.
- Farmaci per sintomi: corticosteroidi (prednisone) riducono infiammazione.
- Interferoni (Avonex) rallentano sintomi, ma rischio epatotossicità severa.
- Novantrone (mitoxantrone): immunosoppressore solo SM avanzata (cardiotossicità).
- Plasmaferesi: separazione cellule/plasma (simile dialisi) → sintomi severi.