Anatomia Gamba: Tibia, Perone e Membrana Interossea
La gamba (crus) contiene due ossa lunghe connesse da una membrana interossea fibrosa, formando un segmento stabile ma mobile.
Tibia (Mediale, Portante)
- Prossimale: Condili mediale/laterale → piatto tibiale (articolano con condili femorali); eminenza intercondiloidea (inserzione LCA/LCP).
- Diafisi: Sezione triangolare; cresta anteriore (sottocutanea), superficie mediale (palpabile), superficie posteriore (linea soleale).
- Distale: Malleolo mediale (parete mediale caviglia); incisura fibulare (articola con perone); superficie articolare inferiore (talpo).
- Funzione: Trasmette ~80% peso corporeo; inserzioni muscolari (quadricipite, ischiocrurali, compartimento profondo/posteriore).
Perone (Laterale, Non Portante)
- Prossimale: Testa (articola con condilo laterale tibiale); collo; nervo peroneo comune avvolge collo.
- Diafisi: Forma variabile; bordo interosseo (attacco membrana); origini muscolari (peronei, estensori, soleo).
- Distale: Malleolo laterale (parete laterale caviglia, esteso più in basso del mediale); fossa malleolare (inserzione LCPF).
- Funzione: Leva muscolare, stabilità laterale caviglia, pompa venosa.
Membrana Interossea
- Lamina fibrosa forte che attraversa bordi interossei tibio-peroneali.
- Prossimale: cordone obliquo; distale: apertura per vasi tibiali anteriori.
- Trasmette forze (condivisione carico assiale), previene spostamento perone, compartimenta muscoli.
Correlati Clinici
- Frattura diafisi tibiale: Frattura osso lungo più comune; alto rischio sindrome compartimentale.
- Frattura di Maisonneuve: Frattura perone prossimale + rottura sindesmosi + lesione mediale (caviglia).
- Sindrome compartimentale da sforzo cronica: Rigidità fascia + ipertrofia muscolare → ischemia.
- Frattura da stress tibiale: Corridori; "temuta linea nera" su RM.
L'unità tibia-perone bilancia trasmissione carico con mobilità caviglia.