Salute e malattia

Come Funziona la Sudorazione: Fisiologia della Termoregolazione

La sudorazione (perspirazione) è il meccanismo primario per dissipare calore nell'uomo.

Meccanismo

  1. Termocettori (ipotalamo, cute) rilevano ↑ temperatura core/cutanea.
  2. Ipotalamo (area preottica) attiva fibre simpatiche colinergiche a ghiandole ecrine.
  3. Ghiandole ecrine (2–4 milioni) secernono sudore primario (isotonico, ricco NaCl) da porzione secretoria avvolta.
  4. Riassorbimento duttale: Na⁺, Cl⁻ riassorbiti → sudore ipotonico su cute (conserva elettroliti).
  5. Evaporazione: Cambio fase (liquido → vapore) assorbe 2.43 kJ/g (580 kcal/L) calore latente → raffredda cute → raffredda sangue → raffredda core.

Composizione Sudore

  • 99% acqua.
  • Elettroliti: Na⁺ (20–80 mmol/L), Cl⁻, K⁺, Ca²⁺, Mg²⁺.
  • Traccia: lattato, urea, ammoniaca, citochine, peptidi antimicrobici.

Regolazione

  • Acclimatazione: ↑ tasso sudorazione, ↓ concentrazione elettroliti, esordio precoce.
  • Idratazione: Ipoidratazione ↓ tasso sudorazione, ↑ temp core.
  • Farmaci: Anticolinergici ↓ sudorazione; alcuni antidepressivi ↑.

Disturbi

  • Iperidrosi: Eccessiva (primaria focale o secondaria).
  • Anidrosi/Ipoidrosi: Rischio colpo di calore.