Anatomia del plesso sacrale: nervi del bacino e arti inferiori

Formazione

Rami ventrali di L4–S3 → plesso sacrale sulla superficie anteriore del muscolo piriforme.

Rami principali

• Nervo sciatico (L4–S3): nervo più grande del corpo → si divide in tibiale + peroneo comune → intera gamba/piede.
• Nervo gluteo superiore (L4–S1): gluteo medio, piccolo, tensore fascia lata.
• Nervo gluteo inferiore (L5–S2): gluteo massimo.
• Nervo cutaneo femorale posteriore (S1–S3): cute coscia posteriore.
• Nervo pudendo (S2–S4): perineo, genitali esterni, sfinteri esterni anale/uretrale.
• Nervi splancnici pelvici (S2–S4): parasimpatico a intestino posteriore/visceri pelvici (vescica, retto, funzione sessuale).

Sindromi cliniche

• Sciatalgia: compressione sciatico (ernia disco, stenosi) → dolore irradiato gamba.
• Sindrome del piriforme: intrappolamento sciatico a livello piriforme.
• Neuralgia pudenda: dolore perineale, disfunzione sessuale/intestino/vescica.
• Lesione plesso sacrale: trauma, tumori, radiazioni → paralisi flaccida, perdita sensitiva, areflessia in territorio.