Verruche plantari vs calli vs duroni: Come identificarli e trattarli

Lesioni dure sul piede sono comuni ma richiedono approcci gestionali diversi.

Confronto rapido

Caratteristica	Verruca plantare	Callo (Clavus)	Durone (Tiloma)
Causa	HPV (tipi 1, 2, 4, 63)	Pressione/attrito focale	Pressione/attrito diffuso
Localizzazione	Pianta carico (tallone, metatarsi)	Non carico: dorsi dita, interdigitali	Carico: tallone, teste metatarsali
Aspetto	Cavolfiore, puntini neri (capillari trombizzati), interrompe linee cute	Ben delimitato, nucleo conico, traslucido	Diffuso, giallastro, spessore uniforme
Dolore	Dolenzia puntiforme a compressione laterale	Focale, profondo, acuto con pressione diretta	Solitamente indolore a meno che fissurato
Contagioso	Sì (contatto diretto/indiretto)	No	No

Approcci terapeutici

• Verruche plantari: Acido salicilico (17–40%) + occlusione, crioterapia (N₂ liquido), cantaridina, immunoterapia (antigene candida), laser, escissione. Persistenza/recidiva comune.
• Calli: Debridement (bisturi), scarico (cerotti, separatori dita, plantari), calzature adeguate. Non usare cerotti acidi su piedi neurovascolari/immunocompromessi.
• Duroni: Debridement, pietra pomice, creme urea/lattato, plantari, modifica calzature.

Quando vedere podologo/medico

• Diabete, arteriopatia periferica, neuropatia (no auto-trattamento)
• Diagnosi incerta
• Lesioni recalcitranti
• Segni infezione (rossore, calore, pus)

Identificazione corretta previene trattamenti inappropriati (es. acido su callo in piede diabetico).