Nervo Ulnare ("Gomito del Piacere"): Funzione, Compressione e Lesione

Il nervo ulnare decorre posteriormente all'epicondilo mediale (tunnel cubitale) – il "gomito del piacere" – fornendo:

Funzioni

• Sensoriale: 1,5 dita mediali (mignolo, metà ulnare anulare) + palmo/dorso mano ulnare.
• Motoria: Maggior parte muscoli intrinseci mano (interossei, ipotenar, adduttore pollice, 2 lombricali mediali) + FCU, FPD (metà ulnare).
• Stabilizzazione Polso: FCU stabilizza dinamicamente lato ulnare.

Sindrome Tunnel Cubitale (Compressione al Gomito)

• Sintomi: Formicolio/intorpidimento dita ulnari, debolezza presa, artiglio (tardivo), dolore gomito mediale.
• Provocativi: Flessione gomito, pressione tunnel cubitale.
• Tinel al gomito.

Sindrome Canale Guyon (Compressione Polso)

• Puro motorio o misto; frattura uncino uncinato, ganglio, pressione ripetitiva (ciclisti).

Trattamento

• Conservativo: Tutore notturno (30° flessione), modifica attività, FANS, scivolamenti nervo.
• Chirurgico: Decompressione ± trasposizione (sottomuscolare, sottocutanea, intramuscolare).

"Colpire Gomito Piacere"

Neuropraxia transitoria da compressione diretta → parestesia lungo dita ulnari; risolve in minuti.