Salute e malattia
L'alluce valgo (bunion) è una deformità dell'alluce. Problemi derivano da hallux valgus (alluce verso l'esterno). Bozzo (osso + tessuto molle) si forma quando alluce ruota verso l'esterno e osso sporge sul bordo interno. Trattabile chirurgicamente, ma spesso extrema ratio.
Vasta maggioranza bunions trattabili chirurgicamente. La maggior parte degli ortopedici non considera chirurgia necessaria, eccetto come extrema ratio quando altri trattamenti e prevenzione falliscono. Prima di programmare, ortopedico discute sintomi e presenta alternative. Essenziale capire scopo e probabili risultati per decidere se necessaria.
Chirurgia necessaria in circostanze specifiche. "Your Orthopedic Connection" raccomanda per: dolore severo che limita attività normale (scarpe normali, brevi camminate); deformità con alluce che devia verso dita piccole; infiammazione cronica non responsiva a farmaci e persistente a riposo; dolore non gestibile con FANS.
Prima di raccomandare, ortopedico: anamnesi completa + esame fisico. Discute altre condizioni che potrebbero influire, vuole discutere opzioni fallite. Rx piede per entità deformità e decidere candidatura.
85-90% soddisfatti. Ma per decidere se necessaria, capire aspettative. Non estetica: non normalizza aspetto piede. Non permette scarpe più piccole/diverse; servono scarpe speciali post-chirurgia per evitare recidiva. Scopo: alleviare dolore da bunion; altre aspettative non saranno soddisfatte.
Altri metodi raccomandati prima e possono evitare chirurgia. Principale: scarpe appropriate, misura corretta. Scarpe che conformano a forma piede. Misurare piedi regolarmente; non scegliere per taglia marca ma per vestibilità reale. Misurare entrambi i piedi individualmente (a volte diversi). Misurare in piedi, a fine giornata (piedi più grandi/gonfi). Indossare scarpe ben calzanti per evitare bunions e riposare piede per risolvere bunions pre-esistenti → chirurgia spesso evitabile.
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