Piede Torto Congenito nei Neonati: Cause, Diagnosi e Trattamento

Circa 4.000 neonati/anno nascono con almeno un piede torto negli USA. Uno dei difetti congeniti più comuni. Si sviluppa in utero; ecografia può rilevarlo prima della nascita. Correggibile con diverse opzioni terapeutiche.

Fatti

• Incidenza ~1:1000 nati. Genitori con un figlio piede torto: 40% probabilità secondo figlio affetto. ~50% bilaterale. Alcuni casi: associati a disturbi neurologici. Più comune nei maschi.

Tipi

• Quattro tipi: posizionale (posizione in utero); teratologico (bambini con condizioni neurologiche); sindromico (disordine genetico es. artrogriposi); congenito (anomalia non associata a condizioni neurologiche).

Identificazione

• Piede/i puntano in basso e curvano verso l'interno. Pieggi aggiuntivi su pianta. Piedi e polpacci meno sviluppati. Più evidente se monolaterale. Gravità varia molto.

Trattamento

• Inizia poco dopo nascita. Metodo principale: gessi seriali. Arto interessato ruotato in posizione migliorata, gesso intero. Ripetuto settimane finché correzione. Se gessi insufficienti, chirurgia: rilascio/riparazione legamenti/tendini tesi con fili per allungarli. Gesso post-chirurgia. Tutori: altro trattamento popolare dopo gessi seriali e chirurgia. Neonati con tutori speciali regolabili per mantenere posizione corretta. Bambini possono indossarli fino a 4 anni.

Recupero

• Anche dopo correzione, fino a 25% rischio recidiva futura. Se recidiva, gessi e chirurgia di nuovo. Monitoraggio attento piedi durante crescita e età adulta. Maggioranza bambini con correzione riuscita -> vita normale.