Salute e malattia
La tendinosi del sovraspinoso (tendinite) è l'infiammazione del piccolo tendine della cuffia dei rotatori (ve ne sono quattro) sulla sommità della spalla presso l'estremità della clavicola. Il tendine del sovraspinoso è quello più associato all'impingement spalla, dove il tendine troppo infiammato non passa agevolmente tra testa dell'omero e acromion. Il trattamento include riposo, ghiaccio, massaggio ed esercizio.
In alcuni casi di tendinosi del sovraspinoso può esserci una lacerazione tendinea. Altamente probabile se c'è dolore sollevando il braccio sopra la testa o afferrando oggetti. Il medico valuterà se si sospetta lacerazione. La MRI può rilevarla. Chirurgia per lacerazioni maggiori; quelle minori talvolta si trattano conservativamente.
Inizialmente il riposo è importante: permette a infiammazione e dolore di ridursi mentre si tratta con ghiaccio. Limitare l'attività fisica previene ulteriori lesioni. Il ghiaccio causa vasocostrizione, minimizzando infiammazione e dolore limitando il flusso sanguigno. Più efficace se compresso contro la zona lesa con impacco di ghiaccio. Elevare la lesione sopra il cuore riduce l'infiammazione. Una volta ridotti infiammazione e dolore, il calore favorisce il flusso sanguigno (e le sue proprietà curative) verso la zona.
FANS come ibuprofene e naprossene riducono gonfiore e dolore. Sono inibitori COX-2 che minimizzano gli effetti di enzimi COX-2 e prostaglandine, cause di infiammazione e dolore (reazione naturale). Ibuprofene o naprossene durante il giorno. Per dolore severo, il medico può prescrivere steroidi orali o infiltrazione di cortisone.
Esercizi di stretching allentano e rilassano il tendine del sovraspinoso, rieducandolo al movimento. Eseguiti delicatamente entro range confortevole, senza causare dolore. Includono movimenti semplici: alzate di spalle, rotazioni delle braccia. Il massaggio allenta il tendine e favorisce la guarigione. Una volta ben allungato per un periodo, si può fare leggero allenamento con resistenza. Es. manubrio leggero con braccio a 90°, allontanarlo e riportarlo al corpo rinforza il tendine. Gli esercizi con resistenza sono il modo più efficace per aumentare il flusso sanguigno al tendine interessato.
Non c'è tempistica fissa per superare la tendinosi del sovraspinoso. Casi gravi richiedono più tempo. Secondo Sportsinjuryclinic.net, talvolta si torna ad allenamenti o attività normali in 1-3 settimane. Chi è più proattivo nel trattamento e recupero guarisce generalmente più in fretta.
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