Borsite Ischiatica: Sollievo e Recupero per Runner e Atleti
Definizione
Borsite ischiatica: regione glutea inferiore, dove ischiocrurali si inseriscono sulla tuberosità ischiatica (osso bacino posteriore). Comune in runner/atleti; assimilabile a tendinite. Infiammazione/dolore da sfregamento ischiocrurali su tuberosità ischiatica → irritazione borsa sinoviale (fluido protettivo). Trattamenti: riposo, ghiaccio, farmaci, proloterapia, esercizi riabilitativi.
Trattamenti Topici
- Dolore da seduti → scarico natiche: cuscini a ciambella (donut).
- Riposo: previene aggravamento, dà tempo al ghiaccio.
- Ghiaccio: vasocostrizione → limita flusso sangue/linfa → controlla gonfiore. Compresso su sede dolore, intervalli 20 min.
- Elevazione zona irritata sopra cuore (cuscini) → riduce infiammazione.
Farmacologia
- FANS (ibuprofene, naprossene): inibitori COX-2 → limitano enzimi COX-2 e prostaglandine.
- Corticosteroidi su prescrizione per casi severi.
Proloterapia
Se dolore/infiammazione persistono. Alternativa a chirurgia. Stimola infiammazione controllata → auto-guarigione.
- Iniezione soluzione specifica.
- Dr. Ross A. Hauser (16aa proloterapia): "infiammazione localizzata innesca cascata guarigione → deposizione nuovo collagene (materiale legamenti/tendini). Nuovo collagene si contrae maturando → stringe e rinforza legamento iniettato."
Esercizi Riabilitativi
Dopo controllo gonfiore/dolore:
- Stretching delicato per sciogliere muscoli/legamenti tesi → prepara ad attività.
- Esercizi ginocchio-petto (supini o in piedi) molto efficaci.
- Stretching ischiocrurali leggero → riadatta zona al movimento.
- ROM limitato a movimenti indolori. Progressione graduale: cammino, pesi leggeri.
Tempistica
Nessun tempo fisso. Per localizzazione, non raro durata 2-3 mesi. Medico dà prognosi personalizzata e piano ottimale.