Salute e malattia

Cause e diagnosi del dolore al ginocchio: cosa sapere

Perché il dolore al ginocchio è difficile da diagnosticare

Reclamo molto comune, ma individuare la causa è complesso per le molteplici possibilità: artrite, lesioni legamentose, lesioni meniscali, tendinite, rotula dislocata. Diagnosi accurata è essenziale per trattamento corretto. Spesso anamnesi completa ed esame fisico approfondito sono più utili di un singolo test.

Principali cause

Artrite

Causa più frequente. Diagnosi con radiografia ed esame del sangue. Infiammazione articolare con dolore, gonfiore, rigidità. Trattamento: FANS (es. celecoxib) che bloccano prostaglandine coinvolte in infiammazione e dolore.

Lesioni legamentose

Tipiche nello sport. Diagnosi: esame fisico + radiografia. Trattamento: bendaggio compressivo o tutore per limitare movimenti laterali, secondo gravità.

Lesioni meniscali

Comuni a ogni età. Cause: trauma sportivo o degenerazione (anziani). Meccanismo: ginocchio flesso + torsione. Diagnosi: esame fisico, radiografia, risonanza. Trattamento: dipende da tipo/gravità; a volte chirurgia per rimuovere frammento meniscale.

Tendinite rotulea

Infiammazione del tendine rotuleo (grande tendine anteriore). Sintomi: dolore alla palpazione, gonfiore. Diagnosi: esame fisico (radiografia solitamente inutile). Trattamento: fisioterapia rinforzo + tutori durante attività sportive.

Rotula dislocata

Dolore acuto durante la lussazione, può diventare cronico. Causa: estensione forzata con rotula che esce dalla troclea. Diagnosi: esame fisico (il medico sente la rotula scivolare). Trattamento: ghiaccio, FANS, arto elevato; talvolta tutore per mantenere rotula in sede.