Borsite Pre-rotulea (Ginocchio della Lavandaia): Trattamento e Recupero

Definizione

Borsite pre-rotulea (housemaid's knee): infiammazione della borsa sierosa tra rotula (patella) e tendine che ricopre il ginocchio. Dolore in ginocchiata o movimento, gonfiore, limitazione mobilità. Trattamento precoce per evitare aggravamento.

Riposo e Ghiaccio

• Evitare ginocchiate e sovraccarico → previene aggravamento, dà tempo al ghiaccio.
• Ghiaccio: vasocostrizione → meno flusso sanguigno → meno infiammazione/dolore. Più efficace compresso su rotula a intervalli 20 min.
• Elevare ginocchio sopra il cuore → riduce infiammazione.

Farmacologia

• FANS (naprossene, ibuprofene): inibitori COX-2 → bloccano prostaglandine (risposta infiammatoria naturale).
• Rischio infezione borsa → antibiotici per gonfiore/dolore infettivo.

Procedure Mediche

• Drenaggio borsa: ago per rimuovere fluido sinoviale in eccesso.
• Se infezione durante drenaggio → piccola dose cortisone per controllo infiammazione.
• Può richiedere drenaggi ripetuti.
• Incisione chirurgica minima per drenaggio se necessario.
• Se fallimento o ispessimento pareti borsa → escissione (bursectomia).

Fisioterapia

• Iontoforesi: correnti elettriche veicolano farmaci antinfiammatori in sede.
• Ultrasuoni: controllo dolore/infiammazione.
• Dopo controllo gonfiore: stretching arti inferiori + esercizio resistenza leggero (ciclismo) → stimola flusso sanguigno riparativo alla borsa.

Tempistica

Nessun tempo fisso. Settimane o mesi con trattamento non chirurgico. Se incisione → periodo riposo. Se chirurgia → stampelle per settimane. Approccio proattivo = recupero più rapido.