Salute e malattia
L'inchiodamento endomidollare efficiente implica il taglio del tendine rotuleo e della sua guaina protettiva a metà. Questa dissezione della rotula è considerata dai chirurghi la causa primaria di dolore anteriore cronico al ginocchio dopo la procedura.
L'inchiodamento endomidollare è trattamento standard per tibia frantumata (osso della gamba). Posiziona una stecca dentro l'osso fratturato per permettere carico mentre l'osso guarisce.
L'inchiodamento endomidollare fu usato per primi per femori fratturati (ossa della coscia) fino agli anni '30, quando il pioniere tedesco Gerhard Kuntscher iniziò a sperimentare chiodi di forme diverse per supportare fratture tibiali. La chirurgia sperimentale fu necessaria per infortuni della Seconda Guerra Mondiale.
Le tibie fratturate si consolidano o producono abbastanza osso per essere considerate guarite in media 17 mesi. Dopo, i chiodi sono solitamente rimossi. In uno studio di A.H. Kharladani et al., meno del 30% dei pazienti che avevano rimosso i chiodi per trattamento del dolore ha sperimentato sollievo.
Ossa, articolazioni e muscoli