Tecniche di Ambulazione Sicura: Guida per Operatori Sanitari
Definizione
Ambulazione = deambulazione assistita. Termine medico per capacità spostamento. Malattia/trauma → stato indebolito → impossibile letto→sedia a rotelle/ausili. Sicurezza: paziente + operatore.
Protocollo Letto → Sedia a Rotelle (10 Step)
- Comunicazione e valutazione. Spiegare procedura. Identificare forze/debolezze (es. emiparesi post-ictus → lato deficitario = posizionamento operatore).
- Posizionamento sedia. Vicino letto, 45°. Pedane su. Freni bloccati.
- Preparazione letto. Abbassare al minimo. Alzare testata → seduta.
- Posizionamento arti inferiori. Far ruotare gambe fuori letto, ruotare busto verso operatore. Mai lasciare solo né permettere accasciamento (rischio caduta instabili).
- Calzature antiscivolo. Calze/ciabatte grip → trazione extra.
- Posizione operatore. Piedi davanti a piedi paziente → leva + stabilità. Braccia sotto ascelle paziente, paziente si appoggia.
- Segnale alzata. Countdown verbale (es. "1, 2, 3, su"). Deficit udito → segnale visivo. Sollevare con tecnica corretta (schiena dritta, gambe).
- Stazionamento e adattamento ortostatico. Attesa momentanea. Sangue periferico → ipotensione ortostatica (vertigini, sincope). Passa in minuti (compenso cardiovascolare).
- Supporto deambulazione. Mano su schiena + mano su gomito/mano lato debole. Avanti a passo paziente.
- Seduta su sedia. Operatore davanti a sedia. Piede dietro sedia. Discesa controllata fletendo anca/ginocchia.
Principi ergonomici operatore: base larga, baricentro basso, carico vicino, no torsione rachide.