Siti Comuni Iniezione Intramuscolare: Anatomia, Tecnica e Guida Selezione

Le iniezioni IM consegnano farmaco in muscolo vascolarizzato per assorbimento sistemico. Selezione sito dipende da età, volume, viscosità, fattori paziente.

Siti Primari

1. Vasto Laterale (Coscia) – Preferito per Neonati/Bambini, Adulti

• Posizione: Terzo medio, faccia anterolaterale coscia.
• Vantaggi: Grande, nessun nervo/vasi maggiori, facile accesso.
• Volume: Fino a 2–3 mL (adulti), 1 mL (neonati).

2. Ventrogluteo (Anca) – Più Sicuro per Adulti

• Posizione: Tallone mano su grande trocantere, indice su SPIA, medio verso cresta iliaca → iniettare in triangolo.
• Vantaggi: Muscolo spesso, nessun nervo sciatico, poco grasso sottocutaneo, meno dolore.
• Volume: Fino a 3–4 mL.

3. Deltoide (Braccio) – Comodo per Piccoli Volumi

• Posizione: 2–3 dita sotto acromion, punto medio faccia laterale braccio.
• Vantaggi: Accessibile, buono per vaccini.
• Volume: ≤1 mL (max 2 mL in adulti grandi).

4. Dorsogluteo (Quadrante Superiore Esterno) – Non Più Raccomandato

Rischio lesione nervo sciatico, spessore grasso variabile, scarso assorbimento. Evitare.

Essenziali Tecnica

• Ago: 22–25G, 1–1.5" (adulti); 22–25G, 5/8–1" (bambini).
• Aspirazione: Non richiesta per vaccini (OMS/CDC); considerare per altri farmaci.
• Z-track: Spostare cute lateralmente → iniettare → rilasciare (riduce fuoriuscita).
• Rotare siti.