Stiramento Muscolare Braccio (Strain): Gradi, Tempi Guarigione e Riabilitazione

Uno stiramento muscolare (strappo) implica lacerazione fibre muscolari. La gradazione guida prognosi e riabilitazione.

Classificazione Gradi

Grado	Patologia	Guarigione Tipica	Impatto Funzionale
Grado 1 (Lieve)	Disruzione microscopica fibre	2–3 settimane	Perdita forza minima; dolore con uso resistito
Grado 2 (Moderato)	Strappo parziale (10–50% fibre)	4–8 settimane	Debolezza evidente, ecchimosi, ROM limitato
Grado 3 (Severo)	Rottura completa	3–6 mesi (può richiedere chirurgia)	Debolezza severa, difetto palpabile, perdita funzione

Riabilitazione per Fasi

• Acuta (0–72 ore): POLICE — Protezione, Carico Ottimale, Ghiaccio, Compressione, Elevazione. Evitare HARM (Calore, Alcol, Corsa, Massaggio).
• Subacuta (3 giorni–3 settimane): Isometrie delicate → isotoniche → carico eccentrico; ROM senza dolore.
• Rimodellamento (3 settimane–mesi): Rinforzo progressivo, esercizi sport-specifici, pliometria.

Bandiere Rosse per Valutazione Urgente

• Gap/deformità palpabile.
• Incapacità contrarre attivamente muscolo.
• Ecchimosi severa, gonfiore.
• Formicolio/debolezza distale a lesione (neurovascolare).

Fisioterapia ottimizza allineamento collagene e previene re-infortunio. Criteri return-to-play: forza completa, ROM senza dolore, test funzionali.