Salute e malattia

Dolore polso sinistro: 7 cause comuni (tendinite, tunnel carpale, artrite) e prossimi passi dopo Rx negativa

Con Rx negativa (nessuna frattura/lussazione), considerare:

  1. Tendinite/Tendinopatia: De Quervain (1° comparto dorsale), ECU, FCR/FCU. Dolore con carico tendine specifico.
  2. Sindrome tunnel carpale: Compressione nervo mediano a polso. Parestesie notturne (pollice/indice/medio), ipotrofia tenar tardiva.
  3. Artrite: OA (trapezio-metacarpale, STT), AR (sinovite, deviazione ulnare), CPPD (pseudogotta).
  4. Lesione legamentosa: Rottura scafo-lunare (SL) → dolore dorsale polso, scatto; lesione TFCC → dolore lato ulnare.
  5. Compressione nervosa: Nervo ulnare (canale Guyon), nervo radiale (Wartenberg).
  6. Infezione: Artrite settica, tenosinovite (rara senza porta ingresso).
  7. Frattura occulta: Scafoide (dolore tabatiere), pisiforme, uncino amato. RM/TC se alta sospetta.

Prossimo: Esame mirato, studi conduzione nervosa, ecografia, o RM. Referral a chirurgo mano se sintomi meccanici o deficit progressivo.