Trattamento dello Stiramento del Pettorale: Riposo, Recupero e Sollievo
Eziologia e impatto funzionale
Sollevamento pesi (panca, croci) causa principale. Pettorali attivi in OGNI movimento braccio → anche gesti semplici dolorosi.
Protocollo riabilitativo per fasi
- Fase acuta (giorni 1-3): RIPOSO rigoroso. Niente sollevamenti. 3 giorni solitamente sufficienti (grado I-II); grado III → più tempo.
- Ghiaccio immediato. 10-15 min/ora x 48h. Telino se freddo eccessivo.
- Stretching porta (da giorno 2-3 se indolore). Mani stipiti, gomiti 90°, avanza lentamente. Stop a prima sensazione stiramento. Mantieni 20-30 sec. Se dolore → pausa 5h. Guadagna ~1 giorno guarigione.
- FANS (ibuprofene 400-600 mg/6h). Da subito fino a risoluzione. Proteggi stomaco (PPI se rischio).
- Calore (da giorno 2). Termoforo 15 min/2h. Alterna con ghiaccio (ora caldo / ora freddo). Vasodilatazione → guarigione.
Criteri progressione
- Assenza dolore riposo + palpazione.
- ROM spalla completo indolore.
- Forza isometrica/addizione/rotazione interna simmetrica.
- Test funzionali (spinta, lancio) negativi.
Prevenzione
Riscaldamento specifico (band pull-apart, push-up plus, rotazioni esterne), tecnica corretta (scapole retratte/depresse), carico progressivo, evitare failure tecnico.