MRSA (Staphylococcus aureus Resistente alla Meticillina): Cause e Resistenza Antibiotica

L'MRSA è un ceppo di Staphylococcus aureus resistente a tutti i beta-lattamici (penicilline, cefalosporine, carbapenemi) per acquisizione del gene mecA (o mecC), che codifica la proteina legante penicillina alterata PBP2a.

Epidemiologia

• HA-MRSA: Associato a sanità (ospedali, RSA); spesso multi-resistente.
• CA-MRSA: Associato a comunità; spesso porta tossina PVL; causa infezioni cute/tessuti molli, polmonite necrotizzante.
• LA-MRSA: Associato a bestiame; esposizione occupazionale.

Gestione

• Controllo infezioni: precauzioni contatto, decolonizzazione (clorexidina, mupirocina).
• Trattamento: Vancomicina, linezolid, daptomicina, ceftarolina, tedizolid, dalbavancin—guidato da antibiogramma.

S. aureus colonizza ~30% persone asintomaticamente (nari); colonizzazione MRSA ~1–3% in comunità.